2017年3月12日 星期日

小孩刷牙會咬我!怎麼幫小孩刷牙跟檢查牙齒?

最後更新:2024 年 7 月
作者: 盧育成牙醫師




結論

  • 讓小孩躺著刷牙,會比他站著刷牙看得更清楚,也更好控制小孩不亂動。
  • 幫小孩刷牙時,手指頭記得放在沒有牙齒的區域,才不會被小孩咬到受傷。
  • 可以拿矽膠、橡膠這種彈性的東西讓他咬住、撐開嘴巴,然後趕快刷牙。
  • 刷牙齒外側時讓他嘴巴闔小,臉頰跟嘴唇比較鬆、比較好撥開來刷牙。
  • 沒有任何其他東西可以取代刷牙,不能漱口、用噴霧就算了。


新手爸媽幫小孩刷牙很容易被小孩咬


「弟弟的家長,你有看到這邊黑黑的嗎?這個就是蛀牙喔!」
「也太快了吧?他才兩歲耶?怎麼樣才不會蛀牙?」
「這個位置,就是靠刷牙。」
「我也想幫他刷啊,可是他嘴巴就不張開啊!被咬很~痛~耶~」

這是幾乎每天我跟許多病人家長的對話,也相信是更多家長遇到的困境。身為一個整天在3歲以下的小孩裡面嘴巴討生活的兒童牙醫,「怎麼樣讓小孩張嘴巴又不會被他咬」是幾乎每天都要面對的課題。

記住下面這些方法,你的手就再也不會被咬到瘀青,甚至還可以像某些女醫師一樣,做做指甲彩繪也不是問題。


躺著刷牙是最好的姿勢、十字固定法





「媽媽你們都怎麼幫他刷牙?」

「他站著,頭抬高,我再幫他刷。」

「這樣不會彎來彎去,很酸,還看不太清楚嗎?」

「會啊,可是他躺著刷牙就會崩潰大哭,所以只好讓他站著幫他刷。」

其實三歲以下的小小孩刷牙、塗氟、檢查牙齒時,會哭是很正常的。這是他們很自然的反應,當小孩發現刷牙沒有想像中那麼可怕之後,就會慢慢習慣躺下來刷牙跟檢查牙齒的姿勢。

但是如果我們只為了讓他不哭,而讓他站著刷牙,很容易刷不乾淨,結果蛀牙了,還要哭得更厲害。




通常我們會說如果家中有兩個大人幫忙,可以要刷牙的人坐在小孩的頭頂,另外一個人在小孩腳邊幫忙抓住他的手腳。

如果只有一個大人的話,則是直接用腳壓住小孩的手,俗稱十字固定法,讓小孩的手不要過來抓我們的東西,避免他誤傷了自己。

趕快刷牙、趕快結束,保持牙齒健康,才是對小孩最好的方法。


刷牙時手指千萬不要放在牙齒跟牙齒中間!







歐洲2013年的一篇研究指出, 3.5 歲左右的孩子的最大咬合力約 17 公斤重,被咬下去可是非死即傷、痛不欲生。所以對自己的手好一點,當你想用手來扳開小孩嘴巴的時候,手指不要放在他們可能會咬到你的位置!


牙齒最後方無牙區是安全區







記住!把手放在沒有長牙的區域!也就是牙齒的後方(靠近嘴巴深處的地方)。放在這個位置,小孩想咬你的時候既不太會痛、他們也容易有張嘴反射、而又不會深到造成嘔吐反射,就可以趁小孩張嘴時趕快刷牙。

所以通常我就是躺下時,兩著手的掌根或稍微抵著小孩的頭,讓他比較穩定不要亂動。

左手食指會伸到左邊牙齒更後方、沒有牙齒的地方,也就是上面照片我比的位置,他這時候就會咬不太起來,我就可以用右手拿著牙刷,趕快刷牙;

刷到門牙時,左手使指可以撥開嘴唇,讓門牙全部都可以刷得到;

刷到右邊牙齒時,看是要左右手交換,或是左手辛苦一點,繼續繞去右邊牙齒最後方,讓小孩嘴巴張開,然後繼續刷牙。

總之就是保護大人也保護小孩,不要被牙齒咬到,也不要讓小孩咬到奇怪的東西,迅速完成刷牙。


善用其他輔助開口器具幫助小孩刷牙






如果放到無牙區還是覺得被咬還是有點不舒服,或是有其他考量,也可以用個比較軟、有彈性的東西讓他咬著,如輔助開口棒、固齒器。

這類比較軟、小朋友咬起來不會受傷的東西,把器具當成你的手指頭,放到小孩嘴巴讓小孩咬著,趁小孩咬住器具、嘴巴開開的時候快點刷牙!


刷牙刷到外側時、嘴巴關小一點





再提醒一次,牙齒靠臉頰、靠嘴唇的位置也是家長們常常會不好刷、漏掉的地方,可能小孩很緊張,會把嘴唇臉頰繃緊,讓牙刷不好放進去。

刷這種靠臉頰的地方的時候,請小朋友把嘴巴稍微闔小,臉頰的皮會比較鬆,比較好刷牙。

刷牙齒咬東西那一面、或是靠舌頭那一側的時候,在請小孩嘴巴張大,看得會比較清楚。

嘴巴張大時臉頰的皮會繃得比較緊,這時候刷臉頰那側的話小孩牙齒會不舒服,是家長要注意的小技巧。


一定要刷牙、不能只有漱口、用噴霧


刷牙是口腔清潔不可或缺的一步,比使用任何氟化物來預防蛀牙都還來得重要!一開始幫小孩刷牙一定會遭遇總總挫折,但不幫他刷牙,往往會讓牙齒狀況變嚴重,反而將來更難處理。

為了他好,就算小孩子會哭會掙扎,還是要好好幫他刷牙,讓他牙齒健康無蛀牙!