184 - 兒牙雷射、不要等乳牙蛀到神經才想抽神經

作者：盧育成 兒童牙醫

這禮拜去進修，聽到講者分享研究顯示乳牙抽神經的成功率實在跟恆牙差很多，兩年可能只有 66.1% 的成功率。

真的是能不要進到乳牙的抽神經（根管治療）就不要，不然很辛苦的。

否則也會像這週的病人看。

歡迎收聽本週的兒牙一張嘴囉。

94｜沒有那麼倒楣吧？

作者：盧育成 兒童牙醫

前一陣子有新聞，起重機吊起 33 噸的大理石吊到一半鋼索斷掉，壓死了下面的工人。

有些意外是無法避免的，但有些是可以靠事前的準備預防的。

牙科中其實也有這樣的事情，有些事情只要多花一點點的功夫，就可以避免很多很多的危險。

可是不管是家長、或是醫師，總是會有人覺得「我不會那麼倒楣啦。」就大意了，然後遺憾就發生了。

怎麼避免？就請收聽本周的兒牙一張嘴囉。

「底片是什麼」「抽神經用吸管嗎」，工具介紹讓小孩不緊張

作者：盧育成 兒童牙醫

前陣子有個小病人牙齒有狀況，我帶他去照 X 光。

因為他已經六歲了，我對他講話就稍微成熟一點點，不講那些童言童語，不然小病人可能會反過來白我一眼。

我請他張開嘴巴，準備咬住我們的工具：「這是一個卡片，是 X 光的底片，等下咬住他和夾子喔。」

「什麼是底片？」小病人天真地回我。

乳牙抽神經注意三不三要

作者: 盧育成 兒童牙醫

我最近像在玩整人遊戲一樣一直在嚇家長，已經至少三個家長受害了。

一個小病人小雨，九個月沒看到他，再見面時我嚇了一次家長。

一個小病人小河，家長曾經不太想繼續治療，四個月不到，再遇到時我也嚇了一次家長。

最後是一個小病人小雲，雖然是第一次見到他，我還是嚇到了家長。

「這顆牙齒...要抽神經喔。」我對著家長平淡的說。

我彷彿聽到家長的血液從臉上退開來的聲音。

當然我不是故意要去嚇人的，抽神經對兒童牙醫來說是天天都會遇到的事情。

但對家長來說就像是晴天霹靂般的難以接受，常常我做完「抽神經宣告」都要等個半分鐘，讓家長回過神來，才能說下一句。

到底抽神經是什麼？而身為家長又要注意哪三不三要？讓我們看下去吧。

金鋼牙：乳牙的好幫手

最後更新：2024 年 9 月

作者: 盧育成牙醫師

快速結論

• 牙齒抽神經後的成功因素在於蛀牙嚴重程度、治療時的狀況、以及治療後補東西的密合度。其中補東西的密合度是家長可以決定的。
• 對於抽完神經的牙齒，如果預計 2 年以內就要換牙，可以考慮用補的或是做假牙；如果預計還要 2 年以上才要換牙，則建議做假牙來治療。
• 乳牙會影響小孩吸收、美觀、恆牙。對乳牙的投資也是對小孩將來恆牙的投資。